Am primit de multe ori aceasta intrebare pentru ca tendinta generala a pacientilor dar si a specialistilor este sa prelungeasca administrarea tratamentului antibiotic pina la vindecarea totala a leziunii (ulceratiei).
De multe ori insa ulceratiile la pacientul diabetic, in special cele neuropate sunt leziuni cronice care evolueaza luni de zile. De aceea,
recomandarea generala este sa tratam o infectie pina la remiterea semnelor inflamatorii locale si generale.
De obicei acest lucru inseamna cca o saptamina pentru infectiile usoare si moderate si pina la 10 -14 zile in cazul infectiilor severe. O discutie aparte se poarta in cazul infectiilor osteoarticulare usoare si medii, cu implicare limitata a partilor moi, la care se tenteaza prezervarea segmentului respectiv (falanga/ metatarsian).
In aceste situatii, se poate incerca un tratament antbiotic de lunga durata cu un chimioterapic, de tipul chinolonelor, Clindamicinei care au penetrare osoasa buna. In aceste situatii tratamentul antibiotic poate continua 6 saptamini si uneori chiar mai mult.